Điều trị ung thư thận theo từng giai đoạn bệnh

Tùy thuộc vào bệnh trạng của bệnh nhân và tốc đọ phát triển của từng giai đoạn mà các bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên về phương pháp điều trị cho bệnh nhân ung thư thận.

Mỗi giai đoạn của ung thư thận nên được áp dụng điều trị theo các phương pháp phù hợp. Theo các bác sĩ chuyên khoa về ung thư thận, người bị mắc ung thư thận nên xem xét lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với bản thân mình.

Các giai đoạn của ung thư thận

Ung thư thận giai đoạn I, II, III:

Khi bệnh nhân ở giai đoạn 1 và 2 của ung thư thận, khối u vẫn còn nằm trong thận. Bước sang giai đoạn 3, tế bào ung thư di căn và xâm lấn sang thành tĩnh mạch xung quanh khối u, đồng thời lan rộng đến các hạch bạch huyết gần đó.

Trong 3 giai đoạn này, các bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật để loại bỏ khối u nếu tình trạng sức khỏe của bệnh nhân cho phép. Phẫu thuật có thể cắt bỏ một phần quả thận nơi có khối u kích thước nhỏ hoặc cắt bỏ toàn bộ quả thận nếu khối u đã phát triển quá lớn.

Điều trị ung thư thận bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ khối u

Nếu khối u có kích thước dưới 7cm thì phẫu thuật sẽ cắt 1 phần thận và loại bỏ các hạch bạch huyết xung quanh khối u một cách nhanh chóng trong điều kiện có thể.

Nếu ung thư đã phát triển đến thành tĩnh mạch gần đó thì các bác sĩ cần phải cắt mở các tĩnh mạch để loại bỏ tất cả ung thư.

Cho đến nay, phương pháp chữa ung thư thận khác sau khi phẫu thuật (hay còn gọi là liệu pháp bổ trợ) như liệu phát nhắm mục tiêu, hóa trị, xạ trị hoặc liệu pháp miễn dịch đã không được chứng minh là giúp bệnh nhân sống lâu hơn nếu như ung thư không được loại bỏ hầu hết bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, nhiều thử nghiệm lâm sàng liên tục được xem xét trong việc chữa ung thư thận.

Nếu như bệnh nhân không thể được phẫu thuật ung thư thận vì một vài lý do, lúc này có thể áp dụng phương pháp điều trị địa phương như phương pháp áp lạnh, tần số vô tuyến cắt bỏ, hoặc thuyên tắc động mạch. Xạ trị cũng là một lựa chọn. Mặc dù vậy, hầu như các phương pháp chữa ung thư thận bổ trợ thường chỉ được đưa ra khi phẫu thuật không thể thực hiện.

Phương pháp “giám sát hoạt động” cũng là một lựa chọn cho những khối u thận nhỏ. Trong phương pháp này, khối u được theo dõi chặt chẽ (bằng chụp CT hoặc siêu âm) và chỉ khi điều trị nếu nó phát triển.

Chữa ung thư thận giai đoạn IV:

Giai đoạn này ung thư đã phát triển ra bên ngoài thận, thậm chí còn lan sang các bộ phận khác trong cơ thể như vú, dạ dày, gan… Phương pháp chữa ung thư thận giai đoạn cuối này phụ thuộc nhiều vào độ lây lan và sức khỏe của người bệnh. Trong một số trường hợp có thể áp dụng phẫu thuật.

Một vài trường hợp hiếm hoi, các khối u dường như di động và ung thư chỉ lây lan sang một khu vực khác (ví dụ như vài khối u trong phổi), lúc này phẫu thuật cắt bỏ hai thận và phần di căn sẽ là lựa chọn tốt cho bệnh nhân có đủ sức khỏe. Ngược lại, thì phương pháp điều trị nhắm mục tiêu hoặc điều trị Cytokine sẽ được lựa chọn ưu tiên khi sức khỏe bệnh nhân không thể phẫu thuật được.

Ung thư thận giai đoạn muộn rất khó để chữa lành, những thử nghiệm lâm sàng kết hợp các liệu pháp nhắm mục tiêu, miễn dịch hoặc phướng pháp chữa ung thư thận mới khác.

Đối với một số bệnh nhân, chữa ung thư thận bằng phương pháp giảm nhẹ như thuyên tắc hoặc xạ trị sẽ là lựa chọn tốt nhất. Xạ trị đặc biệt gọi là xạ phẫu Stereotactic sẽ rất hiệu quả trương trường hợp bệnh ung thư thận di căn não duy nhất. Phẫu thuật hoặc xạ trị cũng có thể được sử dụng để giúp giảm đau hoặc các triệu chứng khác của ung thư di căn ở một số vùng trong cơ thể như di căn xương.

Chữa ung thư thận tái phát:

Điều trị ung thư thận tái phát phụ thuộc vào nơi nó tái phát và những phương pháp điều trị đã được sử dụng trong lần điều trị trước đó cũng như sức khỏe của người bệnh.

Đối với bệnh ung thư thận tái phát, phẫu thuật có thể được lựa chọn đầu tiên tiếp đến là phương pháp miễn dịch hoặc nhắm mục tiêu.

Đối với ung thư thận tiến triển (tiếp tục phát triển và lây lan) thì liệu pháp nhắm mục tiêu và Cytokine sẽ hữu ích trong 1 thời gian. Nếu chúng không đạt hiệu quả thì hóa trị là lựa chọn tiếp theo cho bệnh nhân.